विषय
विभिन्न शारीरिक गतिविधियों वाले लोगों में पुरानी पीठ दर्द एक बहुत ही आम समस्या है। "क्रोनिक" शब्द महीनों या वर्षों के लिए एक निरंतर या आवर्ती स्थिति का वर्णन करता है। पुराने दर्द में एक व्यक्ति की गर्दन, पीठ के निचले हिस्से या छाती क्षेत्र शामिल हो सकते हैं, और नाटकीय रूप से किसी व्यक्ति के जीवन को बदल सकते हैं। यह विशेष रूप से सच है जब न्यूरोपैथी रीढ़ में दर्द की जड़ में है।
विवरण
आम तौर पर, डॉक्टर दो प्रकार के पुराने दर्द श्रेणी का वर्णन करते हैं: नोसिसेशन और न्यूरोपैथी। वही समूह पीठ दर्द पर लागू होते हैं। 2006 में, "करंट मेडिकल रिसर्च एंड ओपिनियन्स" अखबार द्वारा एक सर्वेक्षण किया गया था, जिसमें कहा गया था कि विशिष्ट नोसिसेप्टर - या दर्द रिसेप्टर्स की उत्तेजना - नोसिसेशन का कारण बनती है। दूसरी ओर, न्यूरोपैथी से होने वाले दर्द से तंत्रिका को क्षति या बीमारी होती है। न्यूरोपैथी में, तंत्रिकाएं ठीक से काम नहीं करती हैं और अब प्राप्त संकेतों को संसाधित नहीं कर सकती हैं।
रीढ़ की हड्डी कि नसे
असल में, तंत्रिकाएं रस्सी के आकार के अक्षतंतु तंतुओं का एक सेट होती हैं। एक्सॉन लंबे, ट्यूबलर संरचनाएं हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं को संकेत प्रेषित करती हैं। स्पाइनल हेल्थ डॉक्टर पीटर उल्लिच कहते हैं कि रीढ़ की हड्डी से लेकर काठ तक रीढ़ की हड्डी में 31 जोड़ी नसें होती हैं। तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी को एक बिंदु पर छोड़ती हैं जिसे तंत्रिका जड़ कहा जाता है, और शरीर के विभिन्न भागों में परिधीय तंत्रिकाओं नामक छोटे अंत को फैलाते हैं। रीढ़ की नसों के 31 जोड़े में से कोई भी क्षतिग्रस्त हो सकता है, जिससे न्यूरोपैथिक दर्द होता है।
प्रकार
"करंट मेडिकल रिसर्च एंड ओपिनियन" पत्रिका में लेख न्यूरोपैथी के कारण विभिन्न प्रकार के पुराने पीठ दर्द को सूचीबद्ध करता है। उदाहरण के लिए, यह नोट किया जाता है कि एक विकृत कशेरुक डिस्क में दर्द रिसेप्टर्स के डेंड्राइट्स में घाव स्थानीय न्यूरोपैथिक दर्द को जन्म देता है। दूसरी ओर, तंत्रिका जड़ का संपीड़न जड़ में न्यूरोपैथिक यांत्रिक दर्द का कारण बनता है। एक तीसरा प्रकार, जिसे भड़काऊ न्यूरोपैथिक दर्द कहा जाता है, तब होता है जब पतित डिस्क रीढ़ के साथ सूजन फैलाते हैं। सूजन आमतौर पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है जब इसका सामना चोट, संक्रमण या जलन से होता है।
कारण
"रॉबिंस एंड कोट्रान पैथोलॉजिकल बेसिस ऑफ डिजीज" अस्थायी या स्थायी तंत्रिका क्षति के कई संभावित कारणों को सूचीबद्ध करता है: सूजन, आघात, विषाक्त पदार्थों, चयापचय संबंधी विकार, आनुवंशिक दोष और ट्यूमर। हालांकि, न्यूरोपैथिक दर्द का सबसे आम पहचाना जाने वाला कारण अपक्षयी स्थिति और तंत्रिका संपीड़न है। रीढ़ की हड्डी में गिरावट, हर्निया, टूटी हुई या टूटी हुई डिस्क, साथ ही हड्डियों में अधिभार के कारण संकुचित किया जा सकता है।
नैदानिक पहलू
"स्पाइन हेल्थ" के अनुसार, रोगी अक्सर रीढ़ में न्यूरोपैथिक दर्द का वर्णन तीव्र, गंभीर, गहरा, जलन या ठंड के रूप में करते हैं। लगातार सुन्नता की विशिष्ट सनसनी के अलावा, "वर्तमान चिकित्सा अनुसंधान और राय" अखबार इंगित करता है कि अवसाद और उनींदापन अक्सर पुरानी पीठ दर्द के साथ होते हैं। एक और बिंदु यह तथ्य है कि एक प्रभावित तंत्रिका हाथ, हाथ, पैर और पैरों को विकिरण करने के लिए न्यूरोपैथिक दर्द का कारण बन सकती है। अंत में, "स्पाइन यूनिवर्स" में न्यूरोपैथी के विशेष कारकों के रूप में एलोडोनिया और हाइपरलेगिया शामिल हैं। एलोडोनिया में, दर्द रहित दैनिक उत्तेजनाएं, जैसे कि तकिये या प्रकाश को छूने से दर्द पैदा होता है। हाइपरलेग्जिया, बदले में, दैनिक दर्द उत्तेजनाओं के लिए बढ़ती संवेदनशीलता को संदर्भित करता है।
निदान और उपचार
क्रोनिक न्यूरोपैथिक दर्द के लिए नैदानिक प्रक्रिया में रोगी की एक ऐतिहासिक और शारीरिक परीक्षा, साथ ही रेडियोग्राफिक विश्लेषण और तंत्रिका परीक्षण शामिल हैं। उपचार की सफलता प्रारंभिक अवस्था में रोग के निदान और न्यूरोपैथिक दर्द के गहन नियंत्रण पर निर्भर करती है, स्पाइन यूनिवर्स के डॉक्टर स्टीवन रिचीमर कहते हैं। उपचार में आमतौर पर कई विकल्प होते हैं, जिसमें चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल हैं, जैसे स्टेरॉयड इंजेक्शन और सर्जरी; मनोवैज्ञानिक उपचार, जैसे व्यवहार परिवर्तन और विश्राम प्रशिक्षण; और शारीरिक पुनर्वास। स्पाइन हेल्थ विशेष रूप से क्रोनिक दर्द एपिसोड की आवृत्ति, तीव्रता और अवधि को कम करने के लिए प्रत्यक्ष और व्यक्तिगत व्यायाम के माध्यम से दर्द के लिए पुनर्वास कार्यक्रमों की सिफारिश करता है।
निवारण
ब्रुइज़, वृद्धावस्था, सामान्य स्वास्थ्य और दैनिक आदतें पुरानी पीठ दर्द के विकास के जोखिम को प्रभावित करती हैं। जबकि व्यायाम अच्छे स्वास्थ्य को बेहतर बनाने और बनाए रखने में मदद करता है, इसे अनुचित तरीके से करना या अप्रभावी तरीकों का उपयोग करने से आपकी रीढ़ की हड्डी में खिंचाव हो सकता है और आपके दर्द का खतरा बढ़ सकता है। उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों को अंजाम देते समय उपयुक्त और सुरक्षात्मक तकनीकों का उपयोग आवश्यक है। पीठ दर्द को रोकने के लिए, "ई-मेडिसिन हेल्थ" कम प्रभाव वाली गतिविधियों, जैसे तैराकी, पैदल चलना और साइकिल चलाने की सलाह देता है।